|
 تنظير البطن (أو تنظير الصفاق) هو إجراء طبي يستخدم لفحص الجزء الداخلي من البطن أو تجاويف الحوض لتشخيص أو علاج عدد من الأمراض والحالات المختلفة. ميزة تنظير البطن هي أنه لا يتطلب سوى شق صغير.
يفحص تنظير البطن داخل البطن أو تجويف الحوض باستخدام أنبوب رفيع (منظار البطن) يتم إدخاله من خلال شق صغير. منظار البطن يحتوي على كاميرات.
ينقل منظار البطن الصور إلى شاشة الفيديو في غرفة العمليات. قبل ظهور تنظير البطن ، كان على الأطباء عمل ثقوب كبيرة وقطع طبقات من الأنسجة لفحص الأعضاء الداخلية. يقلل تنظير البطن بشكل كبير من وقت تعافي المريض.
المشاكل التي يتم تشخيصها عن طريق تنظير البطن
تتضمن بعض المشكلات العديدة التي يمكن تشخيصها باستخدام منظار البطن أو منظار البطن ما يلي:
- العقم عند النساء - يسمح تنظير البطن للأطباء بالتحقق من وجود مشاكل مثل الأنسجة الندبية وانتباذ بطانة الرحم والأورام الليفية ومعرفة ما إذا كان الرحم وقناتي فالوب والمبيضين غير طبيعي.
- مشاكل أخرى في الجهاز التناسلي للأنثى - بما في ذلك قاع الحوض وتدلي المهبل. يمكن أيضًا إجراء أنواع معينة من استئصال الرحم باستخدام الجراحة بالمنظار.
- الحمل خارج الرحم - يستقر الجنين وينمو في قناة فالوب. سيؤدي الجنين النامي في النهاية إلى تمزق قناة فالوب.
- الالتصاق هو وجود نسيج ندبي في تجويف الحوض.
- اضطرابات الجهاز البولي - يمكن استخدام تنظير البطن لفحص أو علاج أمراض الكلى الخبيثة ، وانسداد الحالب ، وأمراض المثانة ، وسلس البول.
- السرطان الداخلي - يمكن تشخيص سرطان الكبد والبنكرياس باستخدام تنظير البطن ، ويمكن إجراء الجراحة بالمنظار لبعض سرطانات القولون والمستقيم.
- الاستسقاء أو السوائل داخل البطن. يمكن أن يساعد تنظير البطن في تحديد السبب.
- مشاكل أخرى - يمكن إزالة الأعضاء المريضة (مثل المرارة والملحق) من خلال تنظير البطن ويمكن إصلاح الفتق.
القضايا الطبية للنظر فيها
قبل الإجراء ، تحتاج إلى مناقشة عدد من المشكلات مع الجراح ، بما في ذلك:
- النتيجة المحتملة للعملية.
- المخاطر والمضاعفات المحتملة من تنظير البطن.
- التاريخ الطبي ، بما في ذلك ردود الفعل التحسسية تجاه أي أدوية أو مشاكل سابقة في التخدير.
إجراءات العمل
يمكن إجراء تنظير البطن تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام ، حسب طبيعة الإجراء. بعد إجراء الشق (عادة بالقرب من السرة) ، يتم إدخال منظار البطن في تجويف البطن. ثم يتم تمرير ثاني أكسيد الكربون أو غاز أكسيد النيتروز إلى التجويف لفصل جدار البطن عن الأعضاء الرئيسية. هذا يجعل من السهل فحص الأعضاء الداخلية.
في أي مكان بين شق واحد وثلاثة شقوق ، يُسمح بالوصول إلى الأدوات الجراحية الأخرى مثل الليزر. بمجرد إجراء التشخيص أو حل المشكلة (أو كليهما) ، تتم إزالة الأدوات ، وإطلاق الغاز ، وخياطة الشقوق. ربما يمكن للطبيب إزالة الغرز في مرحلة لاحقة ، وإلا فإنها ستذوب من تلقاء نفسها.
مباشرة بعد تنظير البطن
بعد الإجراء ، يمكنك توقع:
- وجع حول موقع الشق. قد تحتاج إلى مسكنات للألم.
- ألم الكتف الناجم عن ضخ الغاز في البطن.
- الانتفاخ.
- غثيان.
- المغص.
- إمساك.
- لإجراءات الحوض فقط ، نزيف خفيف أو إفرازات مهبلية.
- يُنصح المرضى بعدم القيادة إلى المنزل بعد إجراء تنظير البطن بسبب الأدوية السابقة للإجراء - تأكد من وجود قريب أو صديق ليقودك إلى المنزل من المستشفى أو الاتصال بسيارة أجرة.
- تزول معظم أعراض الجراحة بالمنظار في غضون أيام قليلة - إذا لم يكن الأمر كذلك ، فاستشر طبيبك.
المضاعفات المحتملة لتنظير البطن
الإجراء بأكمله ينطوي على درجة معينة من المخاطر. تتضمن بعض المضاعفات المحتملة بعد تنظير البطن ما يلي:
- عدم انتظام ضربات القلب.
- ثقب في الأعضاء الداخلية أو الشريان الرئيسي (الأبهر).
- نزيف في التجويف البطني.
- جلطات دموية في أوردة الساقين.
- ردود الفعل التحسسية للتخدير.
- الاستسقاء هو تسرب مؤقت للسوائل من الجروح الجراحية.
- الحاجة إلى التحول من الجراحة بالمنظار إلى الجراحة المفتوحة في حالة حدوث مضاعفات غير متوقعة.
- الرعاية الذاتية في المنزل.
اتبع إرشادات طبيبك ، ولكن تتضمن الإرشادات العامة ما يلي:
- يمكن لمعظم المرضى استئناف الأنشطة العادية في غضون أيام قليلة أو أسبوع واحد.
- لا تمارس أي نوع من النشاط البدني لمدة أسبوع تقريبًا.
- انزع الضمادات في اليوم التالي. حافظ على الجروح جافة.
- بعد تنظير البطن في الحوض ، استخدمي المناديل الصحية بدلاً من السدادات القطنية لإدارة أي نزيف مهبلي أو إفرازات.
- إذا كنت تعاني من حمى شديدة ، أو قشعريرة ، أو قيء ، أو صعوبة في التبول ، أو احمرار متزايد في موقع الجرح ، أو تفاقم الألم ، فاستشر طبيبك على الفور.
البطن
البديل الجراحي لتنظير البطن هو الجراحة المفتوحة (فتح البطن). بدلاً من عدة شقوق صغيرة ، يتم فتح البطن بشق واحد كبير. العيوب الرئيسية لبضع البطن هي الإقامة الطويلة في المستشفى (حتى أسبوع واحد أو نحو ذلك) وأوقات الشفاء الطويلة. يمكن للشخص الذي خضع لعملية جراحية مفتوحة أن يتوقع ستة أسابيع على الأقل للتعافي.
بالمقارنة مع تنظير البطن ، يزيد شق البطن من خطر العدوى والالتصاقات. تكون الندبات الناتجة عن الجراحة المفتوحة أكثر اتساعًا.
خاتمة
تنظير البطن هو إجراء لفحص تجاويف البطن أو الحوض لتشخيص أو علاج عدد من الأمراض والحالات المختلفة. يستخدم تنظير البطن أنبوبًا رفيعًا (منظار البطن) يتم إدخاله من خلال شق صغير.
الشقوق الصغيرة تسمح بالشفاء السريع.
بوفين آي.
|
